قوانین بخش دارو اجرا نمی‌شود

جامعه

فرشته رضایی

روزنامه‌نگار

مدیر اجرایی کانون هموفیلی ایران در گفت‌وگو با «پیام ما»

قوانین بخش دارو اجرا نمی‌شود

وزیر بهداشت نیز از کمبود دارو انتقاد کرده و به بستن ‌گلوگاه‌های فساد اشاره کرده است

13 شهریور 1403، 9:16

کمبود دارو یکی از مشکلات بخش بهداشت و درمان است. دارو یکی از استراتژیک‌ترین نیازهای حیاتی هر کشور است. اکنون مطالبات عمومی در حوزه سلامت از دولت چهاردهم و شخص رئیس‌جمهور که خود از جامعۀ پزشکی و سلامت است، بیش از پیش است. درهمین‌باره وزیر بهداشت نیز از کمبود دارو انتقاد کرده و به بستن ‌گلوگاه‌های فساد اشاره کرده است. «محمدرضا ظفرقندی» در بیست‌ویکمین همایش سالیانۀ انجمن علمی داروسازان ایران، با تأکید بر اهمیت توجه به نظام دارو، نظام ژنریک، قیمت‌گذاری، نوسازی صنایع و تعامل بیمه‌ها و حوزۀ داروسازی، اظهار کرد: درحال‌حاضر مشکل اصلی در حوزۀ دارو، کمبود نقدینگی صنایع به دلیل چرخۀ مالی نامناسب از سوی دولت، بیمه‌ها و دانشگاه‌ها است. او گفت: در سازمان غذا و دارو برای پیشگیری از کمبود دارویی، باید رصد بسیار خوبی داشته و قبل از کمبود به فکر تهیۀ مواد اولیه و نیازمندی‌های صنعت باشیم. باید به همدیگر کمک کنیم که در تمام ابعاد دارو از تولید و پخش تا دسترسی به دارو و قیمت‌گذاری، مشکلی ایجاد نشود.

دراین‌رابطه «احمد قویدل» مدیر اجرایی کانون هموفیلی ایران به «پیام ما» بیان کرد: نکته‌ای که من قبلاً هم ذکر کرده‌ام، این است که ما ۴ سال است در کشور ذخیرۀ دارویی نداریم و نداشتن ذخیرۀ دارویی، اساساً تهدید سلامتی مردم است. بر اساس قوانین بالادستی، چه قوانینی که در حوزۀ وزارت بهداشت و درمان جاری است و چه قانون صریحی که در حوزۀ پدافند غیرعامل در کشور وجود دارد، کشور باید حداقل یک ذخیرۀ دارویی یک‌ساله را داشته باشد، اما این قوانین اجرا نمی‌شود. کشوری که در معرض تهدیدهای آمریکا قرار دارد و رنج تحریم‌های یک‌جانبۀ آمریکا را دیده است، اگر ذخایر دارویی‌اش تمام شود، تأمین سریع آن امکان‌پذیر نیست و مردم دچار مشکل می‌شوند.

مدیر اجرایی کانون هموفیلی ایران ادامه داد: ذخیرۀ دارویی برای بیماران خاص و بیمارانی مانند هموفیلی، از اهمیت بیشتری برخوردار است. چون داروهای این بیماران به‌علت اینکه تعدادشان در جهان کم است، در نتیجه بازار دارویی برای داروهایشان وجود ندارد و بر اساس سفارش درخواست‌کننده ساخته می‌شوند، به‌شدت دچار مشکل می‌شوند. تازه وقتی کمبود را برطرف می‌کنند، تا این دارو دوباره بخواهد وارد کشور شود، بیماران را دچار انواع استرس‌ها می‌کند. بیماری که دارویش در کشور در دسترس نیست، از استرس بینی‌اش خونریزی می‌کند؛ یعنی موقعی که متوجه می‌شود دارو نیست، سیستم ایمنی بدن او دچار مشکل می‌شود.

انحصاری‌کردن حوزۀ تولید دارو

قویدل ادامه داد: یکی از قوانینی که برای حوزۀ بهداشت و درمان اهمیت دارد، همین اجرای قانون پدافند غیرعامل برای ذخیرۀ دارویی کشور است. دوم اینکه دررابطه‌با کمبودهای دیگر، درحال‌‍حاضر بیماران هموفیلی به‌شدت با کمبود داروی فاکتور ۹ مواجه هستند. متأسفانه سیاست‌گذاری‌های غلط سازمان غذا و دارو که همۀ تخم‌مرغ‌ها را در یک سبد می‌چیند، باعث شده هر حادثه‌ای در این بخش، ما را از نظر تأمین دارو دچار مشکل ‌کند؛ بنابراین نباید انحصار در حوزۀ به اصطلاح تأمین دارو، در سیستم داروی کشور به وجود بیاید. ما از این سیاست‌گذاری غلط پارسال در زمینۀ تأمین فاکتور ۸، به‌شدت صدمه دیدیم و باعث شد بسیاری از بیمارانمان معلول شوند؛ به خاطر اینکه انحصاری تولید این دارو را در اختیار یک شرکت گذاشته بودند و جلوی واردات را هم گرفتند. لذا تولیدکنندۀ داخلی به مجرد اینکه با مشکل مواجه شد، مشکلش شد مشکل دولت؛ این خیلی نابخردانه است که مشکل یک شرکت خصوصی، تبدیل شود به مشکل سلامت مردم.

قویدل مشاور هیئت‌مدیرۀ کانون هموفیلی ایران ادامه داد: وقتی که داریم برای یک مملکت سیاست‌گذاری می‌کنیم، نباید به اتفاقات و احتمالات واگذارش کنیم که ممکن است هر لحظه سلامت مردم را به خطر بیندازد. همین الان دولت از تأمین فاکتور ۹ ناتوان است و عملاً شرکت‌هایی را ندارد که بتواند فوری آن را تأمین کند

مشاور هیئت‌مدیرۀ کانون هموفیلی ایران ادامه داد: بنابراین وقتی که داریم برای یک مملکت سیاست‌گذاری می‌کنیم، نباید به اتفاقات و احتمالات واگذارش کنیم که ممکن است هر لحظه سلامت مردم را به خطر بیندازد. همین الان دولت از تأمین فاکتور ۹ ناتوان است و عملاً شرکت‌هایی را ندارد که بتواند فوری آن را تأمین کند؛ در این شرایط، فراخوان‌های فوریتی می‌دهد که در این وضعیت هم مجبور می‌شود پول بیشتری بدهد و هم محصولات با چند نوع کیفیت دریافت کند، درحالی‌که سیاست درست، یعنی جلوگیری از انحصار در تأمین دارو؛ هر مدلی، هر برندی، چه ایرانی چه خارجی، باید از انحصار آن جلوگیری شود. وقتی تنوع منابع در کشور وجود داشته باشد، اگر یک منبع دچار مشکل شود، از منبع دوم می‌شود این را تأمین کرد، ضمن اینکه بسیاری از بیماران از دسترسی به داروهای نوین محرومند؛ داروهای نوین داروهایی هستند که بیمار را بهتر کنترل می‌کنند و بهبود می‌بخشند و هم برای دولت کمتر هزینه ایجاد می‌کنند، اما دولت هنوز در سنگر تولید داخلی مانده است و دسترسی دارو را به اینکه ان‌شاءالله هر موقع کشورمان این دارو را تولید کرد، موکول کرده است. نمونه‌اش در مورد کمبود فاکتور ۸ که به راحتی می‌توانند با یک‌سوم هزینه خریداری شوند، اما برخی برای خرید دارو، متأسفانه سنگر می‌گیرند و از تولید داخلی دفاع نابه‌جا می‌کنند.

عدم کنترل کیفیت دارو

احمد قویدل در ادامه دربارۀ کیفیت تولیدات داخلی گفت: بارها از سازمان غذا و دارو خواستیم بعد از دادن مجوزها، کیفیت داروهای تولیدشدۀ ایرانی طی برنامه‌های منظمی کنترل شود، اما کنترل کیفیت دارو در کشور جاری نیست. از سوی دیگر دولت باید بتواند چرخۀ نقدینگی تأمین دارو را درست انجام دهد. یعنی شرکت پخش بعد از اینکه دارو را تحویل داد، حداقل یک ماه بعد هزینۀ آن را بتواند دریافت کند. این هم یکی از معضلاتی است که به اصطلاح رئیس‌جمهور دولت جدید باید با برنامه‌ریزی به آن رسیدگی کند؛ بنابراین به‌طور خلاصه در سه بخش دسترسی بیمار به دارو، درمان مناسب و پوشش بیمه‌ای مناسب، ازجمله کارهایی است که باید دولت انجام دهد.

به اشتراک بگذارید:

برچسب ها:

بهداشت، بیماران خاص، دارو، سازمان غذا و دارو، سلامت